UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE- CEDERJ
CELIANE FARIAS DA SILVA
PROJETO DE PESQUISA
PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA
E OS DETERMINANTES DO FRACASO
CELIANE FARIAS DA SILVA
Projeto de pesquisa elaborado para disciplina Metodologia de Estudo e Pesquisa em Administração Pública para conclusão do curso.
1. TEMA
Essa pesquisa tem a intenção de responder algumas questões pertinentes sobre a problematização do acesso à saúde pública.
2. DELIMITAÇÃO DO TEMA
O local de estudo será no Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) de Jardim Palmares em Nova Iguaçu por tempo determinado.
3. PROBLEMA
Quais são os determinantes do fracasso no programa PACS em Jardim Palmares?
HIPÓTESE DE ESTUDO
A hipótese de estudo baseia-se em teorias que definem o fracasso do programa com a capacitação dos agentes comunitários.
5. OBJETIVOS
5.1.Objetivos Gerais
Pretendende-se entender o que ocorre na prática cotidiana do bairro Jardim Palmares em Nova Iguaçu, no qual existe o PACS (Programa dos Agentes Comunitários de Saúde) em que as pessoas não são atendidas com sucesso pelo programa. Esta pesquisa refletirá sobre o que causaria então fracasso do Sistema Único de Saúde, se existem programas que serviriam para promover a saúde.
5.2. Objetivos Específicos
Entendendo que o papel do Gestor Público é buscar meios de obter uma qualidade nos serviços prestados à sociedade, questionam-se os problemas em suas atividades e visualizando as dificuldades da profissão é inevitável refletir e investigar o que levam aos altos índices de insatisfação e fracasso de algumas comunidades atendidas pelo PACS/PSF. Assim, investigar se o programa fracassa por parte dos funcionários ou por parte da política pública.
Por isso, espera-se que esta pesquisa contribua para um entendimento mais amplo sobre questões relativas à gestão pública em saúde e implicações do fracasso do Estado.
JUSTIFICATIVA
Nesta comunidade em questão, no ano de 2007, foi realizado um concurso de Agentes Comunitários de Saúde e desde então foi desencadeada uma luta à convocação desses servidores e procede até hoje após quase um ano em que foram empossados,muitos desses ACS ainda continuam sem local definido (sem posto de saúde) para trabalhar e a polução clamando por uma assistência digna.
O Programa tem previsão de promover várias ações que pretendem identificar e solucionar os problemas que afetam a saúde brasileira, desafogar as emergências do hospitais e esclarecer com práticas educativas, os problemas sociais, tais como diminuir a gravidez na adolescência, alcoolismo,drogas, violência etc,. Destacando o princípio da educação e promoção de saúde como um dos principais eixos de desenvolvimento , O PACS/PSF tem a missão de ajudar a população mais carente.
O senso comum por vezes nos fazem refletir sobre questões complexas. E uma dessas reflexões seria o porquê determinadas estratégias na saúde ainda não estão sendo implementadas e ocorrendo de acordo como a lei determina.
Salientando que diversos pensamentos contemporâneos relacionam o fracasso do programa ao fato de os funcionários serem incapazes de atingir as metas do governo ou sua qualificação, se faz necessário investigar os determinantes do problema.
Ultimamente vem crescendo as vária estratégias de consolidação do Sistema Único de Saúde. Por isso, visando o objetivo de valorizar a participação popular e tentar otimizar os serviços público de saúde foi criado o PSF (Programa Saúde da Família) que é desenvolvido junto com o PACS (Programa de Agentes Comunitários de Saúde) tentando atuar na promoção e prevenção da saúde nas comunidades carentes.
7. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Constam na bibliografia brasileira, diversos estudos que nos mostram pesquisas com o olhar superficial em algumas comunidades, porém ainda não foi revelado os problemas que a gestão enfrenta para o sucesso do programa. Segundo a Revista da Associação Médica Brasileira “O Programa de Saúde da Família (PSF) de 1994, desenvolvido a partir do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) de 1991, vem causando alterações significativas na alocação de recursos, forma de pagamento de serviços e modelo de assistência médica. O PACS e o PSF apresentam uma discriminação positiva em favor da população carente no país, vêm atuando na prevenção e promoção da saúde e estão provocando a antecipação da demanda e toda uma reorganização dos serviços de saúde. “ e “ não se pode colocar nas costas do ACS o árduo e complexo papel de ser a mola propulsora da consolidação do SUS'. Na prática, esse processo depende de um conjunto de fatores técnicos, políticos, sociais e o envolvimento de diferentes atores" .
Assim, parafraseando com os autores do artigo é necessário a reflexão sobre as políticas públicas nacionais no campo da saúde, visando romper com os velhos paradigmas que são os responsáveis pelo fracasso do programa em determinados locais.
8. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS
Pesquisa aplicada, quali-quantitativa e explicativa.
A partir de pesquisa bibliográfica e entrevistas no bairro de Jardim Palmares-Nova Iguaçu, Rio de Janeiro (PACS Jardim Palmares) espera-se identificar os fatores determinantes que contribuem ao desencadeamento dos fenômenos (Gil,2007). Será importante avaliar a realidade do processo de trabalho, onde é necessária a pesquisa para responder aos questionamentos da população. Este objeto de estudo não se limita a somente a uma ação prática que mudará o sistema ou será o salvador de todos os males, mas sim como Zanella nos apresenta que este estudo sirva ao enriquecimento teórico das ciências e melhor compreensão da realidade.
9. CRONOGRAMA DA PESQUISA
Na avaliação que será feita durante o decorrer da pesquisa será otimizada por observações, anotações e conversas e questionários de pesquisas que serão possíveis analisar se houve êxito nos objetivos . Data ínicio do projeto e pesquisa: 11/2010 e o término 12/2014.
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-12902009000400017&script=sci_arttext
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-76122009000200008&lang=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-42302001000400021&script=sci_arttext
______ZANELLA<>
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